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警惕静悄悄的流行病,青岛专家支招骨质疏松症

2020-08-31 13:50 来源:青岛市市立医院
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骨质疏松症是一种与增龄相关的骨骼疾病,是绝经后女性及老年人常见病、多发病,根据调查显示,我国50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20.7%,男性为14.4%,是世界上老年人口绝对数最大的国家。随着人口老龄化日趋严重,骨质疏松症已成为我国面临的重要公共健康问题。因此,通过科普提高大家的认识尤为重要。什么是骨质疏松症?骨质疏松是人类自然变化的必然规律吗?今天青岛市市立医院东院风湿免疫科孙亚迪医生为大家讲解一下“静悄悄的流行病”——骨质疏松症。

什么是骨质疏松症?

骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏,从而导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。与正常骨相比,骨质疏松患者的骨孔隙增多,骨小梁变薄、破坏,造成骨的强度下降,易发生脆性骨折。骨质疏松发生和发展常常悄无声息,多数发生骨折时,才会引起大家的注意,因此被称为“静悄悄的流行病”。

为什么会发生骨质疏松?

正常情况下,骨的新陈代谢通过成骨细胞形成新骨,破骨细胞分解吸收旧骨来完成。人的一生中,骨的形式和吸收成动态平衡。儿童时期,骨形成大于骨吸收,青年时期骨量达到高峰,此后随着年龄增加,骨吸收大于骨形成,导致骨量减少,严重时便会出现骨质疏松。而女性在绝经后5-10年内,由于雌性激素急剧减少,因此大大增加了骨量流失。

骨质疏松的临床表现有哪些?

骨质疏松患者典型的临床症状表现主要有:

疼痛,这也是最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%;

脊柱变形、驼背、身高变矮。症状多在疼痛后出现,老年人发生骨质疏松时身高平均缩短3~6cm;

骨折,这也是最为常见和最严重的并发症,它不仅增加病人痛苦,加重经济负担,并严重限制患者活动,甚至缩短寿命。据我国统计,老年人骨折发生率为6.3%~24%,尤以高龄老年女性为甚;

心理状态及生活质量的影响。发生骨质疏松后常会带来恐慌、焦虑、抑郁等消极情绪,使人丧失自信。

哪些人群容易得骨质疏松?

以下高危人群需要引起高度重视:

更年期后妇女;年龄增长者;风湿免疫相关疾病/肝肾功能减退者;遗传病患者;长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血药、胃药等药物;大量摄取咖啡、茶、不当节食减肥者;饮食缺钙者;运动量少,不常晒太阳者;长期卧床者;偏高蛋白饮食者;嗜烟、酗酒者。

骨质疏松症的诊断

骨密度检查是辅助诊断骨质疏松重要手段,通常需要借助双能X线骨密度仪、超声骨密度仪、定量计算机断层照相术(QCT)等仪器进行。对于一些高危人群,如绝经前期的妇女以及50岁以上的男性等,都应定期前往医院进行骨密度检查,不要等到发生骨折时再来医院诊治。

骨质疏松症的治疗

治疗骨质疏松=补钙?错!虽然钙是骨骼的主要成分,但是单纯大剂量补钙并不增加疗效,补钙的同时应补充维生素D,促进钙吸收;另外最重要的是,在补钙和维生素D为基础的同时,至少选择一种作用强的抗骨质疏松药物进行治疗。

目前抗骨质疏松的药物分为三大类:

一类为“促进骨矿化类”,如活性维生素D、钙剂等;第二类为“抑制骨吸收药物类”,如双膦酸盐类、降钙素类、鲑鱼降钙素、雌激素类;另外一类为“促进骨形成药物”,如甲状旁腺激素。

骨质疏松症的预防

对于骨质疏松症来说,预防比治疗更为关键。

北京赛车代理怎么赚钱要注意日常饮食,摄取含丰富钙质的食物,如海产类、豆制品类、乳品类等;

北京赛车代理怎么赚钱适当户外运动,进行体育锻炼,有利于骨质形成;

多晒太阳,促进人体合成维生素D;

遵行健康的生活方式,尽量远离烟酒,少饮咖啡、浓茶、碳酸饮料等;

老年人群要预防跌倒。

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